医保改革后门诊怎么报销(2023年门诊报销新规定是什么)
来源:创商网 发布时间:2023-02-20 10:31:18

医保改革后门诊怎么报销(2023年门诊报销新规定是什么),一起来了解下吧。

医保改革后门诊怎么报销?

【1】普通门诊

之前不能报销的门诊常见病、多发病门诊医疗费纳入统筹基金支付范围,可使用个人医保卡中资金支付,若资金不足,需要职工自己支付。在支付时职工不需要先支付再报销,自付部分可直接用医保卡或现金余额支付。

【2】特殊门诊

即一些符合规定的大病、慢病,在门诊治疗也可以按照住院报销。需注意的是,特殊门诊需要审核,只有申请审核并通过的人群才可以享受特殊门诊待遇。

门诊报销政策2023年最新是什么样的?

2023年,门诊看病不再是通过医保个人账户的钱支付,现在实行门诊共济机制,即通过门诊报销方式减轻大家的看病负担。2023年的门诊报销,基本采取和住院一样的医疗保险药品、诊疗、设施三个目录。

换言之,不仅仅看病可以报销,而且检查费用、设施使用都可以报销的。其报销的起步比例是50%,退休人员还可以再提高5%以上。报销比例重点向基层卫生机构倾斜,基层医疗卫生机构报销比例可以达到75%甚至80%以上。

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